Percorso metabolico
Giro di vita in 90 giorni
Un percorso di tre mesi per le persone in sovrappeso o con obesità, che unisce un piano nutrizionale personalizzato, una terapia farmacologica quando indicata e controlli metabolici e cardiologici all’inizio e alla fine.
Perché la circonferenza della vita
Il grasso viscerale, che si accumula intorno agli organi dell’addome, è il più dannoso per il metabolismo e per il cuore. La circonferenza della vita e il rapporto tra vita e altezza lo stimano meglio del solo peso.
Anche il grasso che circonda il cuore, detto epicardico, è associato al rischio cardiovascolare. Si può misurare con l’ecocardiogramma ed è uno degli elementi che il percorso valuta all’inizio e alla fine.
A chi è rivolto
Ad adulti con indice di massa corporea pari o superiore a 30, oppure pari o superiore a 27 in presenza di condizioni associate come ipertensione, prediabete o diabete di tipo 2, dislipidemia, apnee notturne o malattie cardiovascolari.
L’indicazione alla terapia farmacologica è sempre stabilita dal medico dopo la visita.
Come funziona
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Giorno 0
Avvio
- Esami del sangue e calcolo degli indicatori di rischio
- Visita endocrino-metabolica e scelta della terapia
- Visita nutrizionale con misure corporee, composizione corporea e piano alimentare personalizzato
- Visita cardiologica con ECG ed ecocardiogramma, compresa la misura del grasso epicardico
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Giorno 30
Primo controllo
- Visita nutrizionale con verifica di misure e diario alimentare
- Adeguamento graduale della terapia
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Giorno 60
Secondo controllo
- Visita nutrizionale con verifica di misure e diario alimentare
- Adeguamento della terapia
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Giorno 90
Valutazione finale
- Esami del sangue e indicatori di rischio
- Visite endocrino-metabolica, nutrizionale e cardiologica finali
- Confronto dei risultati con quelli di partenza
Che cosa misuriamo
Gli stessi parametri vengono rilevati al giorno 0 e al giorno 90, così i risultati del percorso si possono confrontare in modo oggettivo.
Corpo
Peso, circonferenze, rapporto vita/altezza e composizione corporea con impedenziometria: massa magra, massa grassa e acqua corporea.
Metabolismo
Glicemia, insulina, emoglobina glicata, colesterolo, trigliceridi, funzione renale ed epatica, indici di infiammazione.
Indicatori di rischio
Insulino-resistenza, steatosi e fibrosi epatica, infiammazione sistemica e rischio cardiovascolare, calcolati dagli esami.
Cuore
Elettrocardiogramma, ecocardiogramma con misura del grasso epicardico e valutazione della variabilità della frequenza cardiaca.
La terapia farmacologica
Quando indicata, il percorso prevede un farmaco della classe degli agonisti del recettore del GLP-1 o dei doppi agonisti GIP/GLP-1, somministrato con un’iniezione sottocutanea settimanale a dosi crescenti. Questi farmaci riducono l’appetito e facilitano l’adesione al piano alimentare.
Richiedono prescrizione e controlli medici. Gli effetti indesiderati più comuni sono nausea e disturbi digestivi, in genere transitori e ridotti dall’aumento graduale della dose. Il medico spiega come eseguire l’iniezione; su richiesta, la prima somministrazione può essere fatta in studio.
Domande frequenti
Serve avere il diabete per accedere al percorso?
No. Il percorso è rivolto alle persone con sovrappeso od obesità; il diabete, se presente, viene gestito all’interno del percorso.
Quanto peso si perde?
Dipende dalla persona, dal punto di partenza e dall’adesione al piano. L’obiettivo è ridurre il grasso viscerale e migliorare gli indicatori di salute, che vengono misurati all’inizio e alla fine.
Cosa succede dopo i 90 giorni?
Con il medico si valuta se proseguire la terapia e come mantenere i risultati. Alla sospensione del farmaco il peso tende a risalire se non si mantengono le nuove abitudini.
I risultati variano da persona a persona. Le informazioni di questa pagina non sostituiscono la valutazione del medico.