Ipotiroidismo e tiroidite di Hashimoto

È la ridotta produzione di ormoni tiroidei, molto frequente soprattutto nelle donne. Si diagnostica con un semplice esame del sangue e si cura bene con la terapia sostitutiva.

Revisione medica a cura del Dott. Giovanni Calì, direttore sanitario dello Studio. Ultimo aggiornamento: ottobre 2026.

Che cos'è

La tiroide produce ormoni che regolano il metabolismo di tutto l'organismo. Nell'ipotiroidismo ne produce troppo pochi. La causa più comune è la tiroidite di Hashimoto, una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario danneggia gradualmente la tiroide.

Altre cause sono gli interventi sulla tiroide, la terapia con iodio radioattivo e alcuni farmaci, come l'amiodarone e il litio.

Sintomi

Stanchezza, sensazione di freddo, aumento di peso, stitichezza, pelle secca, caduta dei capelli, rallentamento, umore depresso, irregolarità mestruali. I sintomi sono spesso sfumati e si sviluppano lentamente.

Perché è importante trattarla

L'ipotiroidismo non trattato può peggiorare il colesterolo e la funzione cardiaca e, in gravidanza, influire sullo sviluppo del bambino. La terapia riporta i valori alla norma e risolve i sintomi.

Quando rivolgersi al medico

È utile una visita in caso di TSH alterato, sintomi compatibili, familiarità per malattie della tiroide o quando si programma una gravidanza.

In caso di sonnolenza marcata, confusione o grave rallentamento chiamare il 112.

Come si fa la diagnosi nello Studio

La diagnosi si basa sugli esami del sangue:

  • Visita endocrinologica
    Inquadra sintomi, farmaci e storia familiare.
    In studio
  • Esami del sangue
    TSH, FT4 e anticorpi anti-tireoperossidasi. Prelievi in studio il lunedì mattina oppure a domicilio.
    In studio o a domicilio
  • Ecografia della tiroide
    Valuta l’aspetto tipico della tiroidite ed eventuali noduli.
    In studio

Trattamento

La terapia sostituisce l’ormone che la tiroide non produce più a sufficienza.

  • Levotiroxina
    Terapia sostitutiva con l’ormone tiroideo, a dose personalizzata.
    In studio
  • Controlli del TSH
    Dopo 6-8 settimane da ogni modifica di dose, poi periodicamente.
    In studio o a domicilio
  • Gestione in gravidanza
    Adeguamento della dose fin dalle prime settimane.
    In studio

Domande frequenti

Quando va presa la levotiroxina?

A digiuno al mattino, almeno 30 minuti prima della colazione e lontano da integratori di ferro e calcio.

La terapia è per sempre?

Nell’ipotiroidismo da tiroidite di Hashimoto di solito sì; la dose può cambiare nel tempo.

L’ipotiroidismo subclinico va sempre trattato?

Non sempre: dipende dai valori di TSH, dai sintomi, dall’età e dall’eventuale desiderio di gravidanza.

Le informazioni di questa pagina hanno scopo divulgativo e non sostituiscono la valutazione del medico.