Reflusso gastroesofageo

Che cos'è

Il reflusso gastroesofageo è la risalita del contenuto acido dello stomaco nell'esofago. Diventa una malattia quando i sintomi sono frequenti o causano un'infiammazione dell'esofago (esofagite). Spesso si associa a un'ernia iatale.

È favorito da sovrappeso, pasti abbondanti, alcol, fumo e alcuni farmaci.

Sintomi

Bruciore dietro lo sterno, rigurgito acido e, talvolta, tosse secca, raucedine o dolore toracico. I sintomi peggiorano spesso dopo i pasti e da sdraiati.

Quando approfondire

Vanno approfonditi i sintomi comparsi dopo i 50 anni o che non rispondono alla terapia, e i segnali d'allarme come difficoltà a deglutire, perdita di peso, anemia o vomito ripetuto. Un dolore toracico va sempre distinto da una causa cardiaca.

Quando rivolgersi al medico

È utile una visita in caso di sintomi frequenti, che richiedono farmaci per lunghi periodi, o in presenza dei segnali d'allarme descritti sopra.

Chiamare subito il 112 in caso di dolore toracico oppressivo, vomito con sangue o feci nere.

Come si fa la diagnosi nello Studio

Gli esami si scelgono in base ai sintomi e ai segnali d’allarme:

• Visita gastroenterologica
  Inquadra i sintomi e la risposta alle terapie. In studio
• Esofagogastroduodenoscopia
  Indicata in presenza di segnali d’allarme o di sintomi persistenti. In struttura ospedaliera
• Valutazione cardiologica
  Quando il dolore toracico richiede di escludere una causa cardiaca. In studio o a domicilio
• pH-impedenzometria
  In casi selezionati, per misurare il reflusso. In struttura ospedaliera

Trattamento

La maggior parte dei pazienti risponde a misure semplici e alla terapia farmacologica.

• Stile di vita
  Pasti più leggeri, cena non tardiva, testata del letto sollevata, riduzione di peso, alcol e fumo. In studio
• Farmaci
  Inibitori di pompa protonica e altri farmaci, alla dose minima efficace. In studio
• Chirurgia antireflusso
  Nei casi selezionati. In struttura ospedaliera

Domande frequenti