Che cos'è
Si parla di obesità quando l'eccesso di grasso corporeo compromette la salute. Il riferimento più usato è un indice di massa corporea pari o superiore a 30, ma conta anche la distribuzione del grasso: la circonferenza della vita è un indicatore importante del rischio.
Vi contribuiscono fattori genetici, ormonali, alimentari, ambientali e psicologici, oltre ad alcuni farmaci.
Conseguenze sulla salute
L'obesità favorisce diabete di tipo 2, ipertensione, dislipidemie, malattie cardiovascolari, steatosi epatica, apnee notturne, artrosi e alcuni tumori.
Perché è utile trattarla
Anche una perdita di peso del 5-10% migliora in modo misurabile pressione, glicemia, colesterolo e disturbi articolari.
Quando rivolgersi al medico
È utile una valutazione in caso di indice di massa corporea pari o superiore a 30, oppure pari o superiore a 27 in presenza di complicanze come diabete, ipertensione o apnee notturne.
Chiamare subito il 112 in caso di dolore al petto, affanno intenso o sintomi neurologici improvvisi, come difficoltà a parlare o debolezza di un lato del corpo.
Come si imposta il percorso
La valutazione iniziale comprende:
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Visita endocrinologica
Inquadramento clinico, misure corporee e ricerca di cause ormonali. In studio -
Valutazione nutrizionale
Abitudini alimentari, stile di vita e obiettivi realistici. In studio -
Esami del sangue
Glicemia, emoglobina glicata, profilo lipidico, funzione tiroidea ed epatica. Prelievi in studio il lunedì mattina oppure a domicilio. In studio o a domicilio -
Valutazione delle complicanze
Pressione arteriosa, cuore e, se indicato, apnee notturne. In studio
Trattamento
Il trattamento combina più strumenti, adattati al singolo paziente.
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Alimentazione personalizzata
Indicazioni sostenibili nel tempo, con controlli periodici. In studio -
Attività fisica
Programma graduale, adatto alle condizioni di partenza. In studio -
Terapia farmacologica
Agonisti del recettore GLP-1 e farmaci di nuova generazione nei pazienti indicati, con assistenza nutrizionale durante il trattamento. In studio -
Chirurgia bariatrica
Nei casi selezionati di obesità grave. In struttura ospedaliera
Domande frequenti
I nuovi farmaci per l’obesità sono adatti a tutti?
No: sono indicati in base all’indice di massa corporea e alle complicanze, e richiedono una valutazione medica e un monitoraggio nel tempo.
Cosa succede se sospendo il farmaco?
Spesso il peso tende a risalire: per questo la terapia va inserita in un percorso che comprende alimentazione e attività fisica.
Le diete molto restrittive funzionano?
Possono dare risultati rapidi ma difficili da mantenere. Un percorso graduale e personalizzato è più efficace nel tempo.
Le informazioni di questa pagina hanno scopo divulgativo e non sostituiscono la valutazione del medico.